Pacientes e médicos escrevem o mesmo exame de muitos jeitos: "TGO", "AST", "transaminase oxalacética". Para a Sara e o orçamento reconhecerem todos, a tabela usa **sinônimos**. E o que o sistema ainda não reconhece vira uma **sugestão de de-para** para o administrador revisar.

## Como o sistema reconhece um exame

O termo escrito pelo paciente, ou lido no pedido médico, é comparado com:

* o **Mnemônico** do exame;
* a **Descrição**;
* os **Sinônimos**;
* os termos já **aprovados** na fila de de-para.

Se o termo bate com **um exame só**, ele é reconhecido. Se bate com **vários**, o sistema não escolhe sozinho: deixa o item para a equipe confirmar.

## Cadastrar sinônimos

1. Em **Configurações > Exames**, clique no **lápis (Editar)** do exame.
2. No campo **Sinônimos**, escreva os outros nomes separados por **@**. Exemplo: `Hemograma@CBC@Contagem sanguínea`.
3. Clique em **Salvar**.

Detalhes que ajudam:

* Um sinônimo com barra entre **siglas curtas** do mesmo exame, como `AST/TGO`, também vale para cada sigla sozinha (`AST` e `TGO`).
* Sinônimos de **uma letra só** são ignorados, porque confundiriam a busca.
* O cartão **sem sinônimos** no topo da tela filtra os exames que ainda não têm nenhum.

## Termos ambíguos

O cartão **termos ambíguos** conta os termos que apontam para **mais de um exame**. Clique nele (administrador) para ver a lista, com os exames que disputam cada termo.

* Nem todo ambíguo é problema. Famílias e variantes **devem** ficar ambíguas (ex.: um termo genérico que serve para vários exames parecidos). Nesses casos, a Sara deixa a escolha para a equipe, e é isso que se quer.
* Quando o termo foi parar no exame **errado**, clique em **Manter neste** no exame certo. O termo é removido dos outros exames, inclusive do campo Sinônimos deles.

## A fila de sugestões de de-para

Uma **sugestão** é um par **termo → exame** que o atendimento revelou e que ainda não está na tabela. Ela nasce de duas formas:

| Origem | Onde aparece |
| --- | --- |
| O atendente **incluiu à mão** o exame que a leitura do pedido não reconheceu | **Apontados pelo atendimento — aprovar em 1 clique** |
| A Sara ou a leitura do pedido encontrou um termo e **ninguém tratou** | **Sem destino — escolha o exame certo** |

Para abrir a fila, clique no cartão **sugestões de de-para** na Tabela de Exames (administrador). A janela **Sugestões de de-para do atendimento** tem três abas:

* **Pendentes**: o de-para a revisar, ordenado pelo número de vezes que o termo apareceu;
* **Linhas compostas**: linhas do pedido que nomeiam dois ou mais exames (veja abaixo);
* **Histórico**: o que foi aprovado ou rejeitado, **por quem e quando**.

Cada sugestão mostra quantas vezes apareceu (ex.: "(7x)"), quem apontou e o **último exemplo**: o link da conversa e, quando veio de foto ou PDF, **abrir pedido lido**, para você ver o termo no documento real.

## Aprovar ou rejeitar

**Sugestão apontada pelo atendimento:**

1. Confira o termo e o exame indicado. Na dúvida, abra a conversa ou o pedido lido.
2. Clique em **Aprovar** se estiver certo, ou em **Rejeitar** se não estiver.

**Sugestão sem destino:**

1. Veja as opções de **"Será que é…?"**. Clique na certa, se estiver lá.
2. Se não estiver, use o campo **buscar exame (nome ou sigla)** e escolha o exame.
3. Aprove. Se o termo não serve para nada (ex.: texto ilegível), clique em **Rejeitar**.

| Ação | Resultado |
| --- | --- |
| **Aprovar** | O termo passa a ser reconhecido como aquele exame. Mensagem: "Sinônimo criado — a Sara passa a resolver esse termo." |
| **Rejeitar** | A sugestão sai da fila. Se o mesmo termo aparecer de novo, ela continua rejeitada (só a contagem sobe) |

> **Informativo:** o termo aprovado na fila passa a valer na busca, mas **não aparece no campo Sinônimos** do exame. Para consultar o que foi aprovado, use a aba **Histórico**.

## Por que algumas aprovações são bloqueadas (linha composta)

Às vezes o "termo" é uma linha inteira do pedido com **dois ou mais exames**, como "Sódio e Potássio". Se essa linha virasse sinônimo de **um** exame, o orçamento cobraria só um deles, sempre, sem ninguém perceber.

Por isso, ao tentar aprovar, o sistema recusa e mostra: **"Esta linha nomeia dois ou mais exames e não vira de-para de um só — foi movida para Linhas compostas."** A aba **Linhas compostas** serve para acompanhar esses casos. Não há nada a aprovar ali.

## Cuidados antes de aprovar

> **Atenção:** aprovar um de-para muda **como a Sara e o orçamento cotam** aquele termo dali em diante. Um erro aqui se repete em todo atendimento.

* **Não ligue termo genérico a exame específico.** "Vitamina D", "tireoide" ou "urina" podem significar exames diferentes. Se você liga o termo genérico a uma versão, todo pedido genérico passa a ser cotado como essa versão, às vezes com preço bem diferente. Na dúvida, **rejeite** e deixe a equipe confirmar caso a caso.
* **Confira o qualificador.** "Cálcio ionizado" não é "cálcio total". "Urina 24 horas" não é "urina tipo 1". O termo tem de corresponder exatamente ao exame.
* **Abra o pedido lido** quando o termo parecer estranho. Erros de leitura e abreviações de médico são comuns.
* **Linha com mais de um exame não vira de-para**, mesmo quando parece óbvia.

## Vincular pelo orçamento

Na revisão do orçamento a partir do pedido, quando o atendente aponta qual exame era o termo, o sinônimo já entra na hora. As exceções são quando o termo já leva a **outro** exame, ou quando o vínculo ainda não resolve o termo (por exemplo, exame sem preço). Nesses casos, a decisão fica pendente para o administrador na fila de de-para.